Innovations en santé: Un renouvellement conceptuel et méthodologique pour transformer durablement le champ de la santé

Résumé de la publication (FR)

À l’encontre de discours récurrents, nous proposons de mettre en débat l’hypothèse généralement admise d’un secteur de la santé (et du médico-social) contraint, fragmenté et cloisonné, subissant les contraintes économiques et réglementaires imposées par les autorités publiques. De même nous proposons de discuter la proposition selon laquelle les professionnels résisteraient à tout changement qui n’émergerait pas de leur sphère institutionnelle ou de leur travail au quotidien… Or, il est tout à fait possible de prendre acte du bouillonnement d’idées, d’initiatives ou d’expérimentations qui répondent aux enjeux multiples qui traversent le champ de la santé : accroissement de la prévalence des maladies chroniques, vieillissement de la population, nécessaire développement de la prévention et de la promotion en santé, accroissement des inégalités sociales et territoriales de santé, révolutions technologiques… Les réponses novatrices à ces défis sont variées : innovations technologiques, managériales et organisationnelles, ainsi que dans la gouvernance et le renouvellement des parties prenantes à ces mouvements. « Or, les solutions à apporter, la manière de les imaginer et de les déployer restent des défis majeurs dans le champ de la santé, caractérisé par sa nature fortement institutionnalisée (Friedland, Alford, 1991) et pluraliste (…). La variété des acteurs qui y agissent forme bien davantage un système aux cloisonnements professionnels et structurels, marqué par une intrication des lieux de prise de décision et des intérêts rarement alignés, peu favorables à embrasser des enjeux complexes de manière collaborative et participative (Grenier, Denis, 2017…

Résumé de la publication (US)

In contrast to recurrent discourses, we propose to debate the generally accepted hypothesis of a constrained, fragmented and compartmentalised health (and medico-social) sector, subject to the economic and regulatory constraints imposed by the public authorities. Similarly, we propose to discuss the proposition that professionals would resist any change that did not emerge from their institutional sphere or from their daily work... However, it is quite possible to take note of the burgeoning of ideas, initiatives or experiments that respond to the multiple challenges that cross the field of health: increase in the prevalence of chronic diseases, ageing of the population, necessary development of prevention and health promotion, increase in social and territorial inequalities in health, technological revolutions... The innovative responses to these challenges are varied: technological, managerial and organisational innovations, as well as in governance and the renewal of the parties involved in these movements. "However, the solutions to be provided, the way in which they are devised and deployed remain major challenges in the field of health, characterised by its highly institutionalised (Friedland, Alford, 1991) and pluralistic nature (...). The variety of actors who act in the field forms a system with professional and structural barriers, marked by the intertwining of decision-making processes and interests that are rarely aligned, which is not conducive to embracing complex issues in a collaborative and participatory manner (Grenier, Denis, 2017...

Titre de la revue : Innovations

Année de publication : 2021

Liens : https://www.cairn.info/revue-innovations-2021-2-page-5.htm